案例回放:

 我性心理变态，怎么办？
　　我今年26岁，男性未婚。我性心理变态，已持续多年。此事难以出口，也令我无地自容，只能求诸网络咨询，希望老师指点迷津。
　　我出生成长于农村，童年和父母、两个姐姐一起生活。我成绩一直优等，自小深受父母、老师的爱护和表扬，同学的羡慕和夸奖，并有幸进入大学，现在大城市有着一份还算体面的工作。我自小学三年级（9岁）开始出现性意识，并时常幻想当时的女老师被坏学生强暴（当时并不懂性交，幻想场景只是学生把老师强行压在身下），从而产生快感。10岁时和同桌打闹嬉笑，同桌脱口而出：我看到你姐姐被人强奸了！另一人帮腔说：强奸就是被人**了（当然这不是恶意侮辱，我们那时通过此类言语相互攻击而取乐，并不懂得其中的真正含义）。这一事件使我懂得了“性”的内容，是性心理、性意识的一个启蒙，自此性欲、性幻想开始在我人生之中占据重要地位，并一直延续至今。但不同的是，此时幻想的主角已不再是我的老师，而换成了我的姐姐，所幻想的场景主要是姐姐被村子里的恶人强暴。除此之外，我变身成为一个美丽少女而被男人淫辱，也是我幻想的一个重要内容。从12岁我开始手淫（我发育较同龄男孩早一至两年），在手淫时我通常虚构一个故事情节，主要还是姐姐被村霸强暴及变身女性后被辱的场景。14岁时，一次偶然我碰触到了姐姐们的内衣，包括胸罩和内裤，又开始了我恋物的生涯，但没有达到 “癖”的程度，因为我是视之为“情趣物品”，得之助兴，失之亦可，更不会去偷、去收集此类衣物。初时我只对胸罩着迷，到了高中（大约16岁）开始迷恋内裤，通常是穿着后在自编自导的情节中手淫。所幸我的恶行没有被家人发现，在他们眼中我始终是个乖孩子，记得在高中时姐姐们还将洗好的内衣（胸罩）交到我手中去晾晒。在此期间有两三次曾试图偷窥姐姐，还好并未得逞。最严重的一次是高考前一个星期，由于考前压力，我曾一度将鼻子凑到熟睡的二姐的阴部，如果不是父母在家，我都不知道会发生什么，现在想起这件事来我都后怕。
　　黄色文字、视听对我的影响：进入高中后，我常在周末到书城去看书，最吸引我的还是书籍中有关性的描写，从小说、历史纪实到医学书籍，只要有性的内容都是我搜集的目标。并仔细阅读，熟记于心，以便日后回味。在看到同学们捧着金庸小说爱不释手时，我感到迷惑不解，诧异他们为何对如此“平淡无奇”的文字兴致勃勃。也正在此时，我开始意识到自己和别人的不同：对性过度的迷恋与亢奋。我开始收敛并主动接触正常文学，虽然有所收获，取得了一定的进步，但“本性”依旧。进入大学后，色情网络又成了我性欲的主要的催化剂，从色情文字、图片、视频，我对性的理解、认知进一步的扭曲。在网络色情中，我嗜好的内容依旧是乱伦（尤其偏爱姐弟乱伦的文章）和强暴，在浏览图片和观看视频时我常把其中的女主角幻想成自己的姐姐，从中得到快感。期间我还模仿着写过一篇文章。当然我曾下定决心绝不登陆黄网、绝不出现不正常的性幻想、绝不手淫，并取得了较大的成功，成绩也一直保持良好，生活各方面也处理的不错。
　　此时的我虽然性心理已经扭曲，但由于我的精力主要放在学习和正常的人际交往中，性幻想只是在孤独和偶然的情况下才会出现，还不是主流，并未对我生活造成影响。在大部分时间里我有正常的心理需求和行为，有着健康的生活方式。在性幻想之外，是我长时间积极进取的心理状态。由于采取了克制的方法，我在很长一段时间与上述行为处于隔绝状态，并且占据了绝对主流。
　　抑郁症对我性心理的影响：抑郁症的到来改变了我的人生轨迹。我自初三出现强迫症，表现为无时不在的强迫对立思维，在高中时通过自我调节使之趋于淡化，但大二时的重度失眠、大三时的生活打击使我陷入了抑郁的深渊：成绩直线下降、人际失败、自我封闭、生活暗淡无光、前途渺茫。我开始自暴自弃并虐待自己，过度手淫并强化性幻想中的受虐情节。手淫和性幻想在我生命中开始由娱乐手段变为主要内容，因为只有此才能给我慰籍和现实存在感。在性幻想中，我更加强化自我的受虐地位，我构思了许多情节：我在外得罪了黑社会，人家找上门来，为了惩罚我当着我的面强暴我的姐姐；我和姐姐在同一单位工作，为了取悦领导姐姐任其淫辱，恶领导还要我配合其行淫，如要我为姐姐脱衣服，在进行中按住姐姐的腿或用DV拍摄，受其指示我出去买避孕套，供其淫辱姐姐使用；我的几个姐姐妹妹被恶势力凌辱至怀孕生子，而我在一旁无计可施，每次还要笑脸相迎。我不知道自己为何变态到这种程度，恐怕没有人会有我如此之扭曲、反人类，一般的性信息已经无法引起我的冲动，看来我已变异到了不可救药的地步。
　　我初中时谈过恋爱，大学毕业后经人介绍与几个女孩子有过恋爱史，但没有过性经历。由于抑郁症，我的工作生活长久没有起色，近两年症状有了很大好转，产生的心理障碍被我一个个克服掉了，我的生活开始渐渐进入正轨，工作和生活有了很大起色。而性心理变态是我计划当前解决的重点问题。

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本案例比较复杂,来访者内心比较矛盾,性的力量比较强大,但内心的道德感又让他不安,所以才会产生如此复杂的矛盾情绪表现.